O objetivo da massagem é
eliminar o excesso de líquido acumulado nos espaços
intersticiais, expulsando-o do meio tissular para os vasos venosos e
linfáticos, de forma a manter o equilíbrio das
pressões tissulares e hidrostáticas.
O sistema linfático assemelha-se ao sistema
sanguíneo, porém existem diferenças entre os dois
sistemas, como a ausência de um órgão central
bombeador no sistema linfático, que possui várias
funções importantes como: o retorno do líquido
intersticial para a corrente sanguínea; destruição
de microrganismos e partículas estranhas da linfa; respostas
imunes específicas, como a produção de anticorpos.
Quando o líquido intersticial passa para
dentro dos capilares linfáticos, recebe a
denominação de linfa.
Como as vias linfáticas não possuem um
órgão central bombeador, o movimento da linfa depende da
capilaridade e de forças externas ao sistema. Essa força
externa é a massagem que aumenta o fluxo da linfa.
Mas para que isso ocorra, é de vital
importância que o terapeuta tenha conhecimento da
disposição do sistema linfático no corpo humano.
Indicação da drenagem linfática manual:
-prevenção da celulite ( hidrolipodistrofia ginóide);
-pré e pós cirurgia;
-desintoxicação do organismo ( ex: tabagismo);
-relaxamento muscular corporal;
-microvarizes;
-equimose ( mancha provocada por hematoma);
-edema;
-linfedema;
-TPM ( combate à cólica);
-tratamento facial;
-gravidez ( após o 3 mês de gestação com
autorização do médico responsável pelo
pré-natal).
Celulite ( hidrolipodistrofia ginóide):
Trata-se de uma desordem localizada que afeta o
tecido dérmico e subcutâneo, com alterações
vasculares e distúrbio no metabolismo das células de
gordura, a célula retém líquido e pinça
estruturas, comprimindo nervo ciático, entre outros.
Além de ser desagradável aos olhos do
ponto de vista estético, em um grau elevado pode levar a quase
total imobilidade dos membros inferiores, além de dores intensas
e problemas emocionais.
Podemos classificar a celulite em 4 graus:
Grau 1: É o mais brando, onde só
observa-se pequenas depressões quando a pele é
pinçada.
Grau 2: A pele apresenta visualmente irregularidades com pequenas depressões e saliências.
Grau 3: Observamos situações evidentes e profundas na pele.
Grau 4: Depressões profundas, circulação local prejudicada e dolorida ao toque.
Fatores predisponentes:
Estes fatores podem predispor a celulite. Somando-se
um destes fatores a outros, podemos ter uma probabilidade
razoável da instalação da mesma.
-genéticos;
-idade;
-sexo;
-desequilíbrio hormonal.
Fatores determinantes:
Estes fatores estabelecem que uma
pessoa do sexo feminino, fumante, com maus hábitos alimentares a
ainda com desequilíbrio hormonal, será alvo de
fácil acesso para as infiltrações teciduais. Neste
contexto pode-se citar:
-stresse, fumo, sedentarismo;
-desequilíbrios glandulares;
-perturbações metabólicas do organismo em geral ( diabetes);
-maus hábitos alimentares;
-disfunção hepática.
A partir dos fatores acima citados criam-se
perturbações hemodinâmicas locais, que podem
aumentar a pressão capilar, dificultar a
reabsorção linfática e favorecer a
transudação linfática nos espaços
intersticiais.
A importância da atuação do fisioterapeuta na gestação:
Período mágico, nobre e único
da vida de uma mulher. É o desenvolvimento e crescimento do ovo
até a condição de feto maduro. A gestante passa
por alterações no sistema reprodutor, músculo
esquelético, postural, neurológico, energético,
gastrintestinal, urinário, respiratório,
endócrino, cardiovascular e quanto a estética:
retenção hídrica, alterações da pele
e risco de estrias. O papel do fisioterapeuta que atua na área
da estética é ajudá-la a adaptar-se às
mudanças físicas do início até o final da
gravidez, além de sua atuação no pós-
parto, tornando a gravidez bem sucedida com o mínimo de
seqüelas estéticas possíveis. Além de reduzir
a ansiedade e proporcionar na gestante uma sensação de
relaxamento, alívio das dores e bem-estar físico e
mental.